Artikulazioa osatzen duten hezurren gainazalak kartilago hialino berezi batez estalita daude - leuna, marruskadura-indar txikiena ematen baitu gainazal artikulatuen trebetasun motrizetan. Artrosia diagnostikatzen bada, kartilagoa suntsipen prozesuan dagoela esan nahi du.
Aurrera eginda, suntsipen-prozesua hezurretara hedatzen da, eta gero kapsula artikulaziora.
Gaixotasunak 10 mikrobioen kode unibertsala du - M15-M19, muskulu-eskeletiko eta ehun konektiboen patologia klase gisa sailkatzen du.
Estatistika medikoen arabera, munduko biztanleriaren %12k artrosia dauka, gehienak adinekoak, 65 urtetik aurrerakoak, pertsonak. Dena den, urtero-urtero joera kezkagarria da gazteen artean kasuen kopurua handitzeko.
Diagnostikoa ez da hilgarria, baina artrosia maltzurra da bere errepikapenekin eta ezintasun osoa izateko mehatxuarekin.
Jatorri mekanismoa
Gaixotasuna pixkanaka garatzen da, baldintzapean lau fase bereiz ditzakegu:
- Hasieran, kartilagoaren gunean gaizki hornituta dagoen edo kaltetuta dagoen kartilago-eremu bat agertzen da. Pixkanaka-pixkanaka, faktore traumatikoen aurrean, eremua ez da leheneratzen, aitzitik, hazten da.
- Gorputzak, erortzen den kartilagoa berreskuratu nahian, kaltetutako eremuak egitura garbirik ez duen ehun mineralizatu batekin ordezkatzen ditu. Ehun hori, oro har, kartilago hialino leun, irristagarri eta elastikoen ordezko txikiagoa da.
- Pixkanaka-pixkanaka, kartilagoaren gainazala orbainez eta hezur-hazkundez estaltzen da - osteofitoak.
- Kargako eremu osasuntsuak hainbat aldiz handitu dira oso azkar higatzen dira, eta, ondorioz, kartilago ehun osoa orbain handi batean bihurtzen da.
Prozesu patologikoa gelditzen ez bada, giltzadurak aldaketa kaltegarri hauek izango ditu:
- hezurrek suntsipen prozesuan parte hartzen dute;
- mintz sinobiala hanturatu egiten da;
- artikulazio-kapsula trinkotu egiten da, elastikotasuna galduz;
- artikulazio-espazioaren lumena azkar jaisten da;
- hezurrak, marruskadura jasan ezinik, deformatu egiten dira, giltzadura osoa bezala;
- artikulazioko ehunak berriro jaiotzen dira, eta, ondorioz, erabat galtzen da mugimenduaren aukera.
Artrosi motak
Gaixotasun honek edozein artikulazio-azalera eragiten du! Aldi berean, patologia mekanismo bera izan arren, hainbat motatan sailkatzen da.
Beraz, gaixo dauden artikulazioen arabera, bereizten dira:
- belauneko artikulazioko artrosia edo patellofemoral artrosia (gonartrosi gisa laburtua);
- hip artikulazioko artrosia (koxartrosi gisa laburtua);
- sorbalda artikulazioaren artrosia;
- interfalangearen artrosia;
- orkatilaren artrosia;
- eskuetako artrosia;
- artrosia zerbikala;
- masailezur artrosia;
- artikulazio metatarsofalangealaren artrosia;
- ilionaren artrosia;
- artrosi klabikular-akromial;
- artrosi tenporala;
- orpoetako artrosia;
- ornoen prozesu arkuei eragiten dien artrosi arkutua (espondiloartrosi gisa laburtua);
- bizkarrezurraren artikulazio fazeta artrosia;
- ornogabeko artrosia;
- artrosi kostovertebrala;
- artrosi talonabikularra.
Kartilagoa ehuneko prozesu patologikoaren nondik norakoen arabera, honako hauek daude:
- artrosi deformatzailea fase terminalera (azken) igaro den gaixotasun baten izena da;
- artrosia, - hanturazko prozesu klasiko baten presentzia ezaugarria da;
- kronikoa;
- artrosi akutua.
Patologiaren kausen arabera, honako hauek daude:
- nahaste metaboliko kritiko batekin lotutako artikulazioen artrosi distrofikoa;
- hausturaren artrosia, dagozkion lesioek eragindakoa;
- artrosi post-traumatikoa.
Garrantzitsua da jakitea! Ez dago barne-organoen artrosia, adibidez, bihotzaren artrosia ez da gaixotasun mota bat, ondorio bat baizik: bihotz-jardueraren urraketa bularreko eskualdeko kartilagoaren suntsipenaren ondorioz.
Beste sailkapen bat dago, gaixotasuna independentea den edo faktore eragileek eragindakoa denaren arabera:
- primarioa - kartilago guztiz osasuntsu batean gertatzen da, beste izen batean - artrosi idiopatikoa edo adinarekin lotutako aldaketa senilekin agertzen da;
- bigarren mailakoa - arrazoi askoren ondorioz.
Artrosiaren sintomak
Lokalizazio guztietako artrosiaren seinale nahiko tipikoak daude, patologiaren garapen-mailaren arabera, larritasuna desberdintzen dutenak:
- minak, minaren sindromea, hezetasun eta hipotermia handiarekin areagotua;
- artikulazioaren mugikortasuna gutxitzea;
- kirrinka, kirrinka eta urradura soinuak artikulazio-azalen mugimenduetan;
- junturaren eskeman kanpoko aldaketak;
- puztura eta hantura;
- azalaren gorritasuna.
mina
Nahasteen hasierako seinale gehienek epe laburreko min arina edo moderatua sentitzen dute, gauez ia inoiz gertatzen ez dena, baina normalean giltzadura gainazalean karga batekin bakarrik agertzen da.
Hantura-prozesuak azken fasera igaro direnean, gaixoa jasangaitza eta mina "hastakorra" sentitzen hasten da, odolaren geldialdia eta giltzadura poltsako presioa handitzearen ondorioz. Minak iraupen luzea du ezaugarri, eguneko edozein unetan, eta kaltetutako eremua atseden edo mugimenduan dagoen kontuan hartu gabe.
artikulazioen zurruntasuna
Sintoma hau gaixotasun nahiko aurreratu baten ohikoa da. Aldi berean, hasierako faseetan, gaixoak oraindik goizean sentitzen du, esnatu ondoren, ondoeza sentitzen du mugitzean zurruntasun sentsazio baten moduan.
Erreakzio suntsitzaileen progresioarekin, pazienteak ohartzen dira:
- Ohiko mugimenduen anplitudea mugatzea;
- atsedenaldian gorputz-adarraren posizioa aldatzeko ezintasuna, artikulazioa eskuz tolesten saiatzean ere;
- finkapen sendoa (kontraktura) giltzaduraren posizio jakin batean, denbora luzez mugimendu-jarduerarik gabeko egoeran egon zena.
Azkenean, patologiaren laugarren fasean, ankilosia sortzen da ehun artikularrak orbainekin ordezkatzeko moduan, funtzionaltasun osoa galduz.
Soinuak juntaduran
Crunch bat hezurren eta kartilagoen edozein disfuntziorekin batera egon daiteke, ez bakarrik artrosiak eragindakoa.
Hala ere, gaixotasun honen ezaugarria da soinua:
- min egiten duen artikulazioan bakarrik gertatzen da;
- mugimenduan zailtasunak lagunduta;
- patologiaren aurrerapenarekin areagotu ohi da, eta ankilosia eratzean sartzen da.
Artikulazioaren itxura aldatzea
Aldaketa nabariak azken faseetan agertzen dira. Beraz, kaltetutako gorputz-adarraren ardatza tolestuta dago eta artikulazio-eskualdea bera desitxuratu egiten da - tamainaz hazten da, forma itsusia aldatzen da.
Honek guztiak giltzaduraren suntsipen itzulezina dela frogatzen du, zeinaren barruan ehun berri bat sortu den, egitura zehatzik ez duena.
Belaunean gaixotasuna eragiten duen prozesu hori gertatzen bada, orkatila eta metatarsofalangearen artikulazioetan karga handitu egingo da, eta horrek denborarekin kaltetuko ditu.
Kanpotik deformatutako gorputzaren zatia ere puztuta edo puztuta badago, horrek mintz sinovialaren hantura esan nahi du, eta ondorioz, likido sinobiala kantitate handietan pilatzen da artikulazio-poltsan, mina larria eraginez.
Artrosiaren kausak
Patologia artikulazio bakarrean eta hainbatetara hedatu daiteke. Gaixotasun hau adin txikitan gertatzen da gutxien - gorputza autosendatzeko nahikoa bizitasun dago oraindik.
Hala ere, adin-talde guztientzat, haien esposizioaren norabidean agerraldiaren kausak hauek dira:
- barne - gaixotasun batzuk, ohitura txarrak, dieta desorekatua, etab. ;
- kanpoko, - lesioak, faktore profesionala.
Barne kausak artikulazioan aldaketa negatiboa eragiten duten faktoreak dira, artikulazioaren hantura moduan. Hainbat jatorritako hanturak daude:
- infekziosoak (E. coli eta Koch-en baziloa, birusak, klamidiak, estafilokokoak, Treponema pallidum, etab. );
- erreumatismoa;
- artritis purulenta;
- izaera autoimmunea;
- gota;
- psoriasia.
Horrez gain, barne-esposizioaren kausak kartilagoaren egituraren sortzetiko edo eskuratutako nahasteak eta desnutrizioa dira, hauekin lotuta egon daitezkeenak:
- akats eta mutazio genetikoak;
- umetoki barneko garapenaren anomaliak, trauma perinatala barne;
- adin aurreratua;
- osteoporosia, hau da. hezur-ehunaren osagaiak "garbitzea";
- hormona-nahasteak eta gainkarga, menopausia barne;
- metabolismo normalaren urraketak;
- bitaminen eta mineralen nutrizio gabeziak;
- giharren ahultasuna eragiten duten gaixotasunak;
- barneko intoxikazio luzea.
Muskulu-eskeletoaren gaixotasun asko areagotzeak kartilagoaren endekapena ere eragiten du.
Gaixotasunaren garapenaren kanpoko arrazoiak artikulazioa kaltetzen duten faktoreak dira, hala nola:
- maiz hipotermia;
- luxazioak;
- kolpe gogorrak;
- hausturak;
- menisko lesioa;
- jarduera fisiko sendoa (pisuak altxatzea, adibidez);
- kirol profesionalak;
- artikulazio ebakuntza.
Artrosi graduak
Manifestazio klinikoen eta gaixotasunaren progresio prozesuaren arabera, artrosiaren lau fase bereizten dira:
- 1. graduko artrosia, hau da artrosiaren hasierako fasea, hau da, ezkutuko sintomak ezaugarritzen dituena fluido sinovialaren osaeran aldaketa negatiboak eta muskulu-zuntzen ahultzea, mina agertzen bada, esfortzu fisikoan baino ez da;
- 2. graduko artrosia - hau dagoeneko minaren sentsazioa da hezurren artikulazio kolapsoaren ondorioz eta osteofitoen sorreraren ondorioz, erregulazio neurotrofiko erreflexua asaldatzen da eta entzumenezko kurrizketa agertzen da;
- 3. graduko artrosia giltzaduraren endekapenezko aldaketa nabarmenak ditu, gorputz-adarraren ardatzaren kurbadura duen deformazio ikusgaia, lotailuak laburtu egiten dira eta artikulazioa patologikoki mugikorra bihurtzen da;
- 4. graduko artrosia ankilosi osoa da, kontraktura osoa eta atsedenaldian ere min handia.
Lau faseak modu irregularrean doaz: aldi patologikoan, larriagotze zorrotzak eta erremisio uneak posible dira.
Artrosiaren tratamendua
Klinikoki frogatu da tratamendua eta prebentzioa kartilago hialinoaren kalteak eragiten dituzten faktoreak kentzeko moduan, nahiz eta hasierako fasean gaixotasuna arintzen ez duten, garapena geldiarazi eta artikulazioaren funtzionaltasuna berreskuratzen dutela.
Funtsean, larritasun txikiko eta ertaineko gaixotasuna metodo kontserbadoreekin tratatzen da. Gainazal kartilaginosoaren suntsipen larria gertatuz gero, hezurrak suntsitzea ekarri zuen, artroplastia kirurgikoa adierazten da.
Kasu honetan, tratamenduaren printzipio nagusiak hauek dira:
- hainbat metodo terapeutiko erabiltzea dakarren ikuspegi integratua;
- xedea, hau da, gaixotasunak eragiten dituzten faktoreak eta ondorioak ezabatzeko ahaleginak kontzentratzea.
Folk erremedioekin tratamendua
Tratamendu integrala izanik, baina etxean, sendatzaile tradizionalen errezeta sendagarrietara ere jo dezakezu, osasun arazoen tratamendu eraginkorra eskainiz belar eta erle produktuen bidez.
Landareen erabilera:
- erramu hostoa decoctions moduan, vodka tinturak eta bereziki prestatutako olioak, kanpotik erabilita, hanturaren eremuan zuzenean;
- artrosia eztiarekin tratamendua tokiko droga fidagarri gisa ezarri da, hantura arintzen duena igurtziz eta azala, muskuluak eta kartilagoak elikatzen dituena;
- aza-hostoa, - aza zuria baino hobea, - apur bat oratu, eta minduta dagoen leku batean bildu, gainean artilezko zapi batekin berotu eta gau osoan gorde;
- aloe zukua konpresa moduan eta azala igurtziz;
Belauneko artikulazioko artrosiaren tratamenduak ere laguntzen du: hostoa gau osoan isolatuta dagoen leku mingarrian bendatzen da.
Garrantzitsua da jakitea! Fitoterapia erabiliz, beharrezkoa da eragina areagotzea, ohitura txarrak ahaztea eta elikadura egokia zaintzea.
Artrosirako sendagaiak
Terapia metodo klasikoarekin lotutako sendagaien tratamendua sendagaietan banatzen da, erabilitako dosi formaren arabera:
- kanpoko erabilera, artrosia, igurtziak, ukenduak egiteko pomada moduan;
- injekzioak;
- artrosirako pilulak;
- kapsulak.
Ukenduak
Farmazia industriak osagai natural eta aktibo osoetan oinarritutako ukendu medikoak ekoizten ditu:
- heparina ukendua.
%1 diclofenac duen erremedio batek ondo laguntzen du: gela azalean aplikatzen da.
Injekzioak
Injekzioak oso ondo frogatu dira tratamenduan, ez bakarrik zain barnean eta muskuluan, baita zuzenean kaltetutako eremuan ere, adibidez, esteroideak ez diren sendagaiekin.
Beraz, artikulazio barneko injekzioak kaltetutako ehun artikularretan injektatzen dira:
- glukokortikoideek, kartilago-ehunaren elikadura hobetzen dutenek, hantura arintzen dute eta elastikotasuna areagotzen dute;
- kondroprotektoreak eta artikulazio barneko likidoaren analogoak;
- azido hialuronikoa lubrifikatzaile eta minaren aringarri gisa.
Tabletak eta kapsulak formako prestaketak
Droga-terapian talde berezi bat artrosiaren kondroprotektore deiturikoak dira, kartilago hialinoaren egitura-elementuak dituztenak eta, ondorioz, hura berreskuratzen dutenak.
Droga hauek piluletan eta kapsuletan daude eskuragarri ahoz digestio-traktutik (ahoz) hartzeko.
Gainera, pazienteei NSAIDak agintzen zaizkie - esteroideak ez diren taldeko artrosiaren aurkako hanturazko sendagaiak, mina akutua geldiarazi eta areagotzeak arintzen dituzte.
Painkillers ere erabiltzen dira novocaine blokeo moduan.
Horrez gain, artrosirako bitamina konplexuak agintzen dira.
Tokiko ekintzaren prestakin naturaletatik, behazun medikoa gomendatzen da, larruazalean konpresa moduan aplikatzea.
Artrosirako ariketak
Ariketa bereziak eta konponketa-gimnasia (LFK) bikain frogatu dira, eta horren konplexuak gorputzeko atal osasuntsuetan jarduera fisikoa ematen du modu leun eta dosifikatuan.
Bubnovsky eta Evdokimenko doktoreak beren ariketa terapeutikoen multzoak garatu zituzten.
Garrantzitsua da jakitea! Ariketa fisikoek oso eraginkortasunez laguntzen dute osasuna berreskuratzen, baina gaixotasunaren garapenaren hasieran haietara jotzen baduzu bakarrik!
Artrosirako masajea
Efektu oso onuragarria tratamenduan eta masaje medikoan, mikrozirkulazioa eta ehun sakonen elikadura hobetzen dituena.
Artritisaren dieta
Egoera horretan, garrantzitsua da elikadura egokia eta arrazionala betetzea, pazientearen egoera apur bat hobetzeko. Gehiegi jatea, animalia-koipeak eta frijituak baztertzea gomendatzen da.
Garrantzitsua da jakitea! Horrez gain, kartilago osasuntsuaren aldeko borrokan, beharrezkoa da fisioterapia erabiltzea magnetoterapia, elektroforesi, parafina eta lokatz bilgarri terapeutiko moduan.
Zein medikuk artritisa tratatzen duen
Lehenik eta behin, hezurren artikulazioetan mina kexatzen baduzu, terapeutarengana joan beharko zenuke. Bera da, gaixoaren historia laburtu eta zehatz-mehatz galdetuta, beharrezko espezialista estuari erreferentzia emango diona.
Gaixotasunaren kausaren eta motaren arabera, honelako profiletako medikuak izan daitezke:
- ortopedista;
- traumatologoa;
- zirujaua;
- erreumatologoa.